Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Симптомы, лечение и самопомощь при ПТСР

После травмирующего опыта нормально чувствовать испуг, грусть, беспокойство и оторванность. Но если расстройство не проходит, и вы чувствуете себя застрявшим в постоянном чувстве опасности и болезненных воспоминаниях, вы можете страдать посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Может показаться, что ты никогда не справишься с тем, что произошло, или снова почувствуешь себя нормально. Но, обратившись за лечением, обратившись за поддержкой и развивая новые навыки преодоления трудностей, вы можете преодолеть ПТСР и двигаться дальше по жизни.

Что такое ПТСР?

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может развиться после любого события, которое заставляет вас опасаться за свою безопасность. У большинства людей посттравматическое стрессовое расстройство ассоциируется с солдатами, изнасилованными в боях или в бою, а военный бой - самая распространенная причина среди мужчин. Но любое событие или серия событий, которые переполняют вас чувствами безнадежности и беспомощности и оставляют вас эмоционально разбитыми, могут вызвать ПТСР. Это может произойти, особенно если событие кажется непредсказуемым и неуправляемым.

ПТСР может повлиять на людей, которые лично пережили травмирующее событие, тех, кто стал свидетелем этого события, или тех, кто собирал осколки после этого, таких как аварийные работники и сотрудники правоохранительных органов. ПТСР также может быть результатом операции, выполненной над детьми, которые слишком молоды, чтобы полностью понять, что с ними происходит.

ПТСР против нормального ответа на травматические события

После травмирующего события почти каждый испытывает, по крайней мере, некоторые симптомы ПТСР. Когда ваше чувство безопасности и доверия разрушено, это нормально чувствовать себя неуравновешенным, оторванным или онемевшим. Очень часто у тебя бывают плохие сны, ты боишься, и им трудно перестать думать о том, что случилось. Это нормальные реакции на ненормальные события.

Однако для большинства людей эти симптомы кратковременны. Они могут длиться в течение нескольких дней или даже недель, но они постепенно поднимаются. Но если у вас посттравматическое стрессовое расстройство, симптомы не уменьшаются. Вы не чувствуете себя немного лучше каждый день. На самом деле, вы можете начать чувствовать себя хуже.

Нормальный ответ на травму становится ПТСР, когда вы застряли

После травмирующего опыта разум и тело находятся в шоке. Но когда вы понимаете, что произошло, и обрабатываете свои эмоции, вы начинаете выходить из этого. Однако при ПТСР вы остаетесь в психологическом шоке. Ваша память о том, что произошло, и ваши чувства по этому поводу разъединены. Чтобы двигаться дальше, важно смотреть в лицо и чувствовать свои воспоминания и эмоции.

Признаки и симптомы ПТСР

ПТСР развивается по-разному от человека к человеку, потому что нервная система каждого человека и терпимость к стрессу немного отличаются. Хотя у вас наиболее вероятно развитие симптомов ПТСР в часы или дни после травмирующего события, иногда могут пройти недели, месяцы или даже годы, прежде чем они появятся. Иногда симптомы появляются как бы неожиданно. В других случаях они вызваны чем-то, что напоминает вам об исходном травмирующем событии, таким как шум, изображение, определенные слова или запах.

В то время как каждый испытывает ПТСР по-разному, существует четыре основных типа симптомов.

  1. Повторное переживание травмирующего события через навязчивые воспоминания, воспоминания, ночные кошмары или интенсивные психические или физические реакции, когда напоминают о травме.
  2. Избегание и онемение, например, избегать всего, что напоминает вам о травме, неспособности вспомнить аспекты суровых испытаний, потерю интереса к деятельности и жизни в целом, эмоциональное оцепенение и отрешенность от других и чувство ограниченного будущего.
  3. повышенная возбудимость, в том числе проблемы со сном, раздражительность, повышенная бдительность (при постоянной «красной тревоге»), чувство нервного или легко испуганного, вспышки гнева и агрессивное, саморазрушительное или безрассудное поведение.
  4. Негативные мысли и изменения настроения как чувство отчужденности и одиночества, трудности с концентрацией внимания или воспоминаниями, депрессия и безнадежность, чувство недоверия и предательства, чувство вины, стыда или вины.

Симптомы ПТСР у детей

У детей - особенно очень маленьких детей - симптомы ПТСР могут отличаться от симптомов у взрослых и могут включать:

  • Страх быть отделенным от своего родителя
  • Потеря ранее приобретенных навыков (таких как обучение туалету)
  • Проблемы со сном и ночные кошмары
  • Мрачная, навязчивая игра, в которой повторяются темы или аспекты травмы
  • Новые фобии и тревоги, которые кажутся не связанными с травмой (например, страх перед монстрами)
  • Разыгрывание травмы через игру, рассказы или рисунки
  • Боли и боли без видимой причины
  • Раздражительность и агрессия

Есть ли у вас ПТСР?

Если вы ответите утвердительно на три или более вопросов ниже, у вас может быть ПТСР, и стоит посетить квалифицированного специалиста по психическому здоровью.

  • Вы были свидетелем или пережили травмирующее, опасное для жизни событие?
  • Этот опыт заставил вас чувствовать себя сильно испуганным, испуганным или беспомощным?
  • У вас есть проблемы с выводом события из головы?
  • Вы пугаетесь легче и чувствуете себя более раздражительным или злым, чем до события?
  • Вы стараетесь изо всех сил избегать действий, людей или мыслей, которые напоминают вам о событии?
  • У вас больше проблем с засыпанием или концентрацией, чем до события?
  • Ваши симптомы длились более месяца?
  • Из-за твоего стресса тебе трудно работать или нормально функционировать?

Факторы риска ПТСР

Хотя невозможно предсказать, у кого разовьется ПТСР в ответ на травму, существуют определенные факторы риска, которые повышают вашу уязвимость. Многие факторы риска вращаются вокруг природы самого травмирующего события. Травматические события с большей вероятностью вызывают ПТСР, когда они представляют серьезную угрозу вашей жизни или личной безопасности: чем более экстремальной и продолжительной является угроза, тем выше риск развития ПТСР в ответ. Преднамеренный вред, причиненный человеком, такой как изнасилование, нападение и пытки, также имеет тенденцию быть более травматичным, чем «стихийные бедствия», или больше безличных несчастных случаев и катастроф. Степень, в которой травматическое событие было неожиданным, неконтролируемым и неизбежным, также играет роль.

Другие факторы риска ПТСР включают в себя:

  • Предыдущие травматические переживания, особенно в молодости
  • Семейная история ПТСР или депрессии
  • История физического или сексуального насилия
  • История токсикомании
  • История депрессии, тревоги или другого психического заболевания

ПТСР причины и виды травм

Симптомы травмы или посттравматического стрессового расстройства могут быть результатом многих различных типов переживаний, в том числе военного боя, отсутствия заботы или жестокого обращения в детстве, несчастного случая, стихийного бедствия, личной трагедии или насилия. Но независимо от вашего личного опыта или симптомов, следующие могут предложить стратегии, которые помогут вам исцелиться и двигаться дальше:

ПТСР у военных ветеранов

Для слишком многих ветеранов возвращение с военной службы означает преодоление симптомов ПТСР. Вам может быть трудно приспособиться к военному делу. Или вы можете постоянно чувствовать раздражение, эмоциональное оцепенение и отсутствие связи или быть близкими к панике или взрыву. Но важно знать, что вы не одиноки, и есть множество способов справиться с кошмарами и воспоминаниями, справиться с чувствами депрессии, беспокойства или вины и вернуть себе чувство контроля.

Эмоциональная и психологическая травма

Если вы пережили чрезвычайно стрессовое событие или серию событий, из-за которых вы чувствуете себя беспомощным и эмоционально неуправляемым, возможно, вы получили травму. Психологическая травма часто уходит своими корнями в детство, но любое событие, которое разрушает ваше чувство безопасности, может вызвать у вас чувство травмы, будь то несчастный случай, травма, внезапная смерть любимого, запугивание, домашнее насилие или глубоко унизительный опыт. Независимо от того, произошла ли травма много лет назад или вчера, вы можете преодолеть боль, снова почувствовать себя в безопасности и двигаться дальше по жизни.

Изнасилование или сексуальная травма

Травма, связанная с изнасилованием или сексуальным насилием, может быть разрушительной, оставляя вас в страхе, стыде и одиночестве, или страдая от ночных кошмаров, воспоминаний и других неприятных воспоминаний. Но независимо от того, насколько плохо вы себя чувствуете сейчас, важно помнить, что вы не были виноваты в том, что произошло, и вы можете вернуть себе чувство безопасности, доверия и самооценки.

ПТСР, совет самопомощи 1: бросьте вызов своему чувству беспомощности

Восстановление после ПТСР - это постепенный, непрерывный процесс. Исцеление не происходит в одночасье, и воспоминания о травме никогда не исчезают полностью. Это может иногда усложнять жизнь. Но есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с остаточными симптомами и уменьшить вашу тревогу и страх.

Преодоление вашего чувства беспомощности является ключом к преодолению ПТСР. Травма оставляет вас чувствовать себя бессильным и уязвимым. Важно напомнить себе, что у вас есть сильные стороны и навыки, которые помогут вам пережить трудные времена.

Один из лучших способов вернуть себе чувство власти - это помогать другим: добровольно тратить время, сдавать кровь, помогать нуждающемуся другу или жертвовать на любимую благотворительность. Принятие позитивных действий напрямую бросает вызов чувству беспомощности, которое является распространенным симптомом ПТСР.

Положительные способы справиться с ПТСР:

  • Узнайте о травме и ПТСР
  • Присоединиться к группе поддержки ПТСР
  • Практикуйте техники релаксации
  • Проводить мероприятия на свежем воздухе
  • Доверьтесь человеку, которому доверяете
  • Проводите время с позитивными людьми
  • Избегайте алкоголя и наркотиков
  • Наслаждайтесь миром природы

Совет 2: двигаться

Когда вы страдаете от посттравматического стрессового расстройства, физические упражнения могут сделать больше, чем выброс эндорфинов и улучшить ваше настроение и внешний вид. Сосредоточив внимание на своем теле и его ощущениях во время движения, физические упражнения могут реально помочь вашей нервной системе «отклеиться» и начать выходить из реакции на стресс иммобилизации. Пытаться:

Ритмическое упражнение, которое затрагивает ваши руки и ногитакие как ходьба, бег, плавание или танцы. Вместо того, чтобы сосредоточиться на своих мыслях, сосредоточьтесь на том, как чувствует ваше тело. Обратите внимание, например, на то, что ваши ноги касаются земли, или ритм вашего дыхания, или ощущение ветра на вашей коже.

Скалолазание, бокс, силовые тренировки или боевые искусства. Эти действия могут помочь вам сосредоточиться на движениях вашего тела - в конце концов, если вы этого не сделаете, вы можете получить травму.

Проводить время на природе. Занятия на свежем воздухе, такие как походы, походы в горы, катание на горных велосипедах, скалолазание, рафтинг и катание на лыжах, помогают ветеранам справиться с симптомами ПТСР и вернуться к гражданской жизни. Любой с ПТСР может извлечь выгоду из расслабления, уединения и покоя, которые приходят с природой. Ищите местные организации, которые предлагают отдых на свежем воздухе или возможности построения команды.

Совет 3: обратитесь к другим за поддержкой

ПТСР может заставить вас чувствовать себя оторванным от других. У вас может возникнуть соблазн отказаться от общественной деятельности и ваших близких. Но важно оставаться на связи с жизнью и людьми, которые заботятся о тебе. Вам не нужно говорить о травме, если вы не хотите, но заботливая поддержка и общение с другими людьми жизненно важны для вашего выздоровления. Обратитесь к кому-то, с кем вы можете общаться в течение непрерывного периода времени, к кому-то, кто будет слушать, когда вы хотите поговорить, без осуждения, критики или постоянного отвлечения. Этим человеком может быть ваш близкий друг, член семьи, друг или профессиональный терапевт. Или вы можете попробовать:

Добровольчество Ваше время или обращение к нуждающемуся другу. Это не только отличный способ общения с другими людьми, но и помощь в восстановлении чувства контроля.

Присоединение к группе поддержки ПТСР, Это может помочь вам чувствовать себя менее изолированным и одиноким, а также предоставить бесценную информацию о том, как справиться с симптомами и работать в направлении выздоровления.

Если соединение с другими сложно

Независимо от того, насколько вы близки с кем-то или насколько они полезны, симптомы ПТСР, которые заставляют нервную систему чувствовать себя «застрявшей», также могут затруднять связь с другими людьми. Если вы все еще не чувствуете себя лучше после разговора с другими, есть способы помочь процессу.

Тренируйтесь или двигайтесь. Перед встречей с другом, либо тренируйтесь, либо двигайтесь. Прыгайте вверх и вниз, размахивайте руками и ногами или просто шевелитесь вокруг. Ваша голова станет яснее, и вам будет легче подключаться.

Вокальное тонирование. Как бы странно это ни звучало, тонирование вокала также является отличным способом открыть нервную систему для социальной активности, а также для снижения уровня гормонов стресса. Попробуйте улизнуть в тихом месте, прежде чем общаться с друзьями. Сядьте прямо, держите губы вместе и слегка раздвиньте зубы, просто издайте «мммм» звуки. Изменяйте высоту и громкость звука, пока не почувствуете приятную вибрацию на лице. Практикуйте несколько минут и обратите внимание, распространяется ли вибрация на ваше сердце и желудок.

Совет 4: Поддержка лечения ПТСР со здоровым образом жизни

Симптомы ПТСР могут быть тяжелыми для вашего тела, поэтому важно заботиться о себе и развивать некоторые привычки здорового образа жизни.

Найдите время, чтобы расслабиться. Методы релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание, массаж или йога, могут активировать реакцию расслабления организма и ослабить симптомы ПТСР.

Избегайте алкоголя и наркотиков. Когда вы боретесь с трудными эмоциями и травмирующими воспоминаниями, у вас может возникнуть соблазн заниматься самолечением алкоголем или наркотиками. Но употребление психоактивных веществ ухудшает многие симптомы ПТСР, мешает лечению и может усугубить проблемы в ваших отношениях.

Есть здоровая диета. Начните свой день прямо с завтрака и сохраняйте энергию и разум чистыми и сбалансированными, питательными блюдами в течение дня. Омега-3 играют жизненно важную роль в эмоциональном здоровье, поэтому включите в свой рацион такие продукты, как жирная рыба, льняное семя и грецкие орехи. Ограничьте количество обработанной пищи, жареной пищи, рафинированного крахмала и сахара, которые могут усугубить перепады настроения и вызвать колебания вашей энергии.

Выспаться, Лишение сна может вызвать гнев, раздражительность и капризность. Старайтесь спать от 7 до 9 часов каждую ночь. Разработайте расслабляющий ритуал перед сном (слушайте успокаивающую музыку, смотрите забавное шоу или читайте что-нибудь светлое) и сделайте свою спальню максимально тихой, темной и успокаивающей.

Получение профессиональной помощи при ПТСР

Если вы подозреваете, что у вас или у близкого человека посттравматическое стрессовое расстройство, важно немедленно обратиться за помощью. Чем раньше лечится ПТСР, тем легче его преодолеть. Если вы не желаете обращаться за помощью, имейте в виду, что ПТСР не является признаком слабости, и единственный способ преодолеть его - это противостоять тому, что с вами произошло, и научиться принимать его как часть своего прошлого. Этот процесс намного легче под руководством и при поддержке опытного терапевта или врача.

Естественно хотеть избежать болезненных воспоминаний и чувств. Но если вы попытаетесь оцепенеть и оттолкнуть свои воспоминания, ПТСР будет только ухудшаться. Вы не можете полностью избавиться от своих эмоций - они появляются под воздействием стресса или всякий раз, когда вы ослабляете свою охрану - и попытки сделать это утомительны. Избегание в конечном итоге нанесет ущерб вашим отношениям, вашей способности функционировать и качеству вашей жизни.

Почему вам следует обратиться за помощью к ПТСР?

Раннее лечение лучше. Симптомы ПТСР могут ухудшиться. Работа с ними сейчас может помочь предотвратить ухудшение ситуации в будущем. Узнайте больше о том, какие методы лечения работают, где искать помощь и какие вопросы задавать, чтобы упростить получение помощи и привести к лучшим результатам.

Симптомы ПТСР могут изменить семейную жизнь. Симптомы ПТСР могут помешать вашей семейной жизни. Вы можете обнаружить, что вы отдаляетесь от любимых, не можете ладить с людьми или что вы злитесь или даже жестоко. Получение помощи для вашего ПТСР может помочь улучшить вашу семейную жизнь.

ПТСР может быть связан с другими проблемами со здоровьем. Симптомы ПТСР могут усугубить проблемы физического здоровья. Например, исследования показали связь между ПТСР и проблемами с сердцем. Получение помощи для вашего ПТСР может также улучшить ваше физическое здоровье.

Источник: Национальный центр ПТСР

ПТСР лечение и терапия

Лечение ПТСР может облегчить симптомы, помогая вам справиться с травмой, которую вы пережили. Врач или психотерапевт побудит вас вспомнить и обработать эмоции, которые вы испытали во время первоначального события, чтобы уменьшить сильное влияние памяти на вашу жизнь.

Во время лечения вы также изучите свои мысли и чувства по поводу травмы, проработаете чувства вины и недоверия, узнаете, как справиться с навязчивыми воспоминаниями, и решите проблемы, вызванные ПТСР в вашей жизни и отношениях.

Типы лечения, доступные для ПТСР, включают:

Травмо-ориентированная когнитивно-поведенческая терапия включает в себя постепенное «разоблачение» себя чувствами и ситуациями, которые напоминают вам о травме, и замену искаженных и иррациональных мыслей об опыте более сбалансированной картиной.

Семейная терапия может помочь вашим близким понять, через что вы проходите, и помочь вам преодолеть проблемы взаимоотношений в семье.

медикаментозное лечение иногда назначают людям с ПТСР для облегчения вторичных симптомов депрессии или тревоги, хотя они не лечат причины ПТСР.

EMDR (десенсибилизация и повторная обработка движений глаз) включает в себя элементы когнитивно-поведенческой терапии с движениями глаз или другими формами ритмической лево-правой стимуляции, такими как прикосновения рук или звуки. Эти методы работают, «размораживая» систему обработки информации мозга, которая прерывается во время чрезвычайного стресса.

Поиск психотерапевта для ПТСР

При поиске терапевта ищите специалистов по психическому здоровью, которые специализируются на лечении травм и ПТСР. Вы можете обратиться к своему врачу или другим лицам, пережившим травму, о направлении, позвонить в местную психиатрическую клинику, психиатрическую больницу или консультационный центр.

Помимо полномочий и опыта, важно найти ПТСР-терапевта, который поможет вам чувствовать себя комфортно и безопасно. Доверяй своей интуиции; если терапевт не чувствует себя хорошо, ищите кого-то еще. Чтобы терапия работала, нужно чувствовать себя комфортно и понимать.

Куда обратиться за помощью

Найти лечение и поддержку ПТСР

В США.: Позвоните по телефону доверия NAMI по телефону 1-800-950-NAMI, чтобы найти ближайшую группу поддержки или выполнить поиск программ лечения травм (PDF).

В Соединенном Королевстве: PTSD UK предлагает варианты лечения и поддержки.

В Австралии: Phoenix Australia предлагает телефоны и ресурсы PTSD.

В Канаде: Найдите местное отделение CMHA для поддержки и вариантов лечения.

Если вы ветеран с ПТСР:

В США.: Позвоните по телефонной линии ветеранов по номеру 1-800-273-8255 (нажмите 1); позвоните на горячую линию в колл-центре «Ветеран», чтобы поговорить с другим ветераном боевых действий по телефону 1-877-927-8387; или используйте локатор программ ПТСР, чтобы найти специализированное лечение ПТСР.

В Соединенном Королевстве: Посетите Combat Stress или позвоните по круглосуточному телефону доверия 0800 138 1619.

В Канаде: Посетите оперативную социальную поддержку по травмам при стрессе (OSISS), чтобы узнать местный номер, чтобы поговорить со сверстником, который пережил аналогичные события.

В Австралии: Посетите Службу консультирования ветеранов и семей ветеранов (VVCS) или позвоните по телефону 1800 011 046.

Рекомендуемое чтение

Беспокойство и стрессовые расстройства - руководство по управлению паническими атаками, фобиями, ПТСР, ОКР, социальным тревожным расстройством и связанными с ними состояниями. (Специальный медицинский отчет Гарвардской медицинской школы)

Посттравматическое стрессовое расстройство - причины, факторы риска и методы лечения. (Национальный институт психического здоровья)

Понимание лечения ПТСР и ПТСР (PDF) - Варианты лечения и терапии ПТСР. (Национальный центр ПТСР)

Самопомощь и совладание - статьи о том, как справиться с ПТСР здоровыми способами. (Национальный центр ПТСР)

Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон, Роберт Сигал, М.А., и Джин Сигал, доктор философии. Последнее обновление: октябрь 2018 г.

Смотреть видео: Посттравматическое стрессовое расстройство. ПТСР. Психотерапия кризисных состояний (November 2019).

Loading...