Нарколепсии

Симптомы, определение причины и альтернативы лечения

Внезапные приступы сна и потеря мышечного контроля, вызванные нарколепсией, могут быть пугающими, смущающими и приводить к серьезным нарушениям в вашей жизни. Обычные ежедневные действия, такие как вождение автомобиля, приготовление пищи или даже ходьба, могут стать опасными, а чрезмерная дневная сонливость может создать нагрузку для работы, школы и интимных отношений. Но есть надежда. Хотя лекарство от нарколепсии еще не излечено, существует множество способов уменьшить симптомы, повысить бдительность и наслаждаться полноценной и активной жизнью.

Что такое нарколепсия?

Нарколепсия - это хроническое неврологическое заболевание, затрагивающее часть вашего мозга, которая регулирует сон. Нарколепсия встречается чаще, чем вы, вероятно, подозреваете, затрагивая примерно 1 из 2000 человек, и может вызвать у вас чрезмерную сонливость в дневное время и внезапную потерю мышечного контроля (так называемая катаплексия), часто вызываемая сильными эмоциями. В результате вы можете заснуть во время обычных дневных занятий, таких как работа, учеба или вождение. Хотя эти эпизоды могут быть краткими, длящимися всего несколько секунд, они могут сделать многие обычные действия опасными и нарушить вашу повседневную жизнь. Это также может повлиять на ваши отношения, создать проблемы с памятью и концентрацией, а также повлиять на вашу самооценку и психическое здоровье.

Но благодаря сочетанию изменений образа жизни, стратегий самопомощи, консультирования и медицинской поддержки вы можете управлять симптомами нарколепсии и восстановить контроль над своей жизнью.

Эффекты нарколепсии

Физическое благополучие и безопасность - Многие обычные ежедневные действия, такие как приготовление пищи или ходьба, могут стать очень опасными, если вы заснете или неожиданно потеряете контроль над мышцами.

Душевное здоровье - Нарколепсия может нарушить вашу жизнь до такой степени, что это может привести к депрессии и беспокойству.

Социальные и профессиональные отношения - К сожалению, внезапные эпизоды сна часто оказываются смешными для тех, кто не знаком с нарколепсией. Некоторые люди могут предположить, что вы ленивый, грубый или даже притворяетесь, что внезапные эпизоды сна.

Интимные отношения - Ваши личные отношения, особенно романтические, часто могут пострадать в результате нарколепсии. Чрезвычайная сонливость может также привести к снижению полового влечения и импотенции.

Память и внимание - Нарколепсия может вызвать проблемы с запоминанием вещей и концентрацией, создавая больше помех для вашей повседневной деятельности.

Признаки и симптомы нарколепсии

Большинство людей с нарколепсией испытывают свои первые симптомы в возрасте от 10 до 25 лет, и они могут быть особенно изнурительными для детей или молодых людей, сталкивающихся с проблемами в школе, колледже или на ранних этапах их карьеры. Хотя симптомы могут сильно различаться у разных людей, основными симптомами нарколепсии являются чрезмерная дневная сонливость (с внезапными эпизодами сна или без них) и ненормальный быстрый сон, Другие симптомы нарколепсии могут быть связаны с ненормальным быстрым сном, включая галлюцинации, паралич сна и катаплексию (внезапная потеря мышечного контроля).

Два наиболее распространенных симптома нарколепсии - чрезмерная дневная сонливость и катаплексия - часто связаны с вашим эмоциональным состоянием. Вы можете проявлять эти симптомы, когда испытываете сильные эмоции, такие как смех, грусть, удивление или разочарование.

Общие симптомы нарколепсии включают в себя:

Катаплексия (потеря мышечного контроля). Часто нарколепсия может вызвать внезапную потерю мышечного контроля во время бодрствования, обычно вызванную сильными эмоциями, такими как смех или плач.

Галлюцинации. Некоторые люди с нарколепсией испытывают яркие, иногда пугающие, зрительные или слуховые ощущения во время засыпания или после пробуждения.

Паралич сна. Возможно, вы не сможете двигаться или говорить в начале или в конце сна.

микросон Это очень короткий эпизод сна, во время которого вы продолжаете функционировать (разговаривать, убирать вещи и т. д.), а затем просыпаетесь без памяти о действиях.

Ночное бодрствование. Если вы страдаете от нарколепсии, у вас могут быть периоды бодрствования по ночам с приливами, повышенной частотой сердечных сокращений, а иногда и интенсивной настороженностью.

Быстрый вход в быстрый сон. У нарколептиков есть уникальные циклы сна, когда они могут войти в фазу быстрого сна или фазы сна сразу после засыпания, тогда как большинству людей требуется около 90 минут, чтобы войти в сон. Таким образом, вы будете испытывать характеристики быстрого сна (яркие сны и мышечный паралич) в начале сна, даже если этот сон в течение дня.

Причины нарколепсии

В то время как исследователи продолжают искать первопричину нарколепсии, общий консенсус заключается в том, что ваша генетика, сопровождаемая воздействием какого-либо рода окружающей среды, например вируса, может воздействовать на химические вещества вашего мозга и вызывать нарколепсию.

Ученые обнаружили, что людям с нарколепсией не хватает hypocretin (также называемый орексина), химическое вещество в мозге, которое активизирует возбуждение и регулирует сон. Как правило, в нарколептике не так много клеток Hcrt (нейронов, которые секретируют гипокретин), что препятствует их способности полностью контролировать бдительность, что объясняет их склонность к засыпанию. Ученые работают над разработкой методов лечения для дополнения уровней гипокретина для уменьшения симптомов нарколепсии.

Диагностика нарколепсии

Нарколепсия часто бывает ошибочной или не диагностированной. Люди с нарколепсией часто ждут, чтобы обратиться к врачу, потому что наиболее распространенным (а иногда и единственным) симптомом является чрезмерная сонливость в дневное время, симптом, который может указывать на многие состояния. Кроме того, симптомы нарколепсии часто ложно приписывают другим нарушениям сна или медицинским состояниям (таким как депрессия или эпилепсия).

Поскольку единственным уникальным симптомом нарколепсии является катаплексия (внезапная потеря мышечного контроля), диагностика состояния может занять много времени. Если вы подозреваете, что у вас нарколепсия, обязательно поговорите со своим врачом обо ВСЕХ симптомах, которые вы испытываете.

Наряду с вашим списком симптомов врачи и специалисты по сну используют следующие методы для диагностики нарколепсии:

Ночная полисомнограмма - Этот ночной тест измеряет электрическую активность вашего мозга и сердца, а также движение ваших мышц и глаз.

Множественный тест латентного сна (MSLT) - Этот тест показывает, сколько времени вам нужно, чтобы заснуть в течение дня.

Анализ спинного мозга - Недостаток гипокретина в спинномозговой жидкости может быть маркером нарколепсии. Исследование спинномозговой жидкости - новый диагностический тест на нарколепсию.

Шкала сонливости Эпворта для проверки на нарколепсию

Шкала сонливости Epworth измеряет дневную сонливость. Используйте следующую шкалу, чтобы выбрать наиболее подходящий номер для каждой ситуации:

0 = будет
никогда дремать или спать

1 =
незначительный вероятность дремать или спать

2 =
умеренный вероятность дремать или спать

3 =
высоко вероятность дремать или спать

Гол:

Интерпретация счета:

Общая оценка 10 или более считается сонной. Оценка 18 или более очень сонная.

Данная анкета не предназначена для замены профессионального диагноза.

Адаптировано из: «Шкала сонливости Эпворта (ESS)», доктор Мюррей Джонс, 1990-97

Лечение нарколепсии

Хотя лекарства от нарколепсии пока не существует, комбинация методов лечения может помочь контролировать симптомы нарколепсии и позволить вам наслаждаться многими обычными занятиями. Лучшее для вас лечение будет варьироваться в зависимости от ваших конкретных симптомов нарколепсии, но, вероятно, будет включать в себя комбинацию консультирования, приема лекарств и изменения образа жизни.

Лечение нарколепсии: консультации и группы поддержки

Люди с нарколепсией очень часто страдают от депрессии. Многие симптомы нарколепсии, особенно приступы сна и катаплексия, могут вызвать сильное смущение и нанести ущерб вашей способности жить нормальной жизнью. Эти эпизоды могут быть пугающими, и вы можете впасть в депрессию из-за внезапного отсутствия контроля. Страх засыпания или коллапса внезапно приводит к тому, что некоторые люди становятся отшельниками и замкнутыми. Обращение к психологу, консультанту или группе поддержки нарколепсии может помочь вам справиться с последствиями расстройства.

На первый взгляд может показаться, что общение с кем-то непосильно, но общение с другими людьми, сталкивающимися с такими же проблемами, может помочь вам снизить чувство изоляции и устранить стигму, которую вы можете испытать. Это также может быть вдохновляющим, чтобы поделиться опытом и узнать, как другие справились со своими симптомами нарколепсии. Для получения помощи в поиске терапевта или группы поддержки нарколепсии см. Ниже.

Изменения в образе жизни, чтобы ослабить симптомы нарколепсии

Внесение изменений в здоровый образ жизни может помочь вам справиться с симптомами нарколепсии в сочетании с консультированием и поддержкой, а также любыми рекомендациями вашего врача. Дневные привычки, такие как физические упражнения, диета и управление стрессом, играют важную роль в поддержании здорового цикла сна и бодрствования. Важно соблюдать регулярный режим сна, расслабляющий режим сна и принимать практические меры для противодействия последствиям нарколепсии в течение дня.

Комбинация этих различных методов самопомощи может помочь не только улучшить вашу дневную бодрость, но и помочь уменьшить симптомы нарколепсии.

Запланируйте периоды сна - Сделайте несколько коротких, запланированных дремот в дневное время (10-15 минут каждый). Постарайтесь хорошо выспаться ночью в одно и то же время каждую ночь. Запланированные дремоты могут предотвратить незапланированные провалы во сне.

Избегайте кофеина, алкоголя и никотина - Эти вещества мешают спать, когда вам это нужно.

Избегайте безрецептурных препаратов, вызывающих сонливость - Некоторые лекарства от аллергии и простуды могут вызвать сонливость, поэтому их следует избегать.

Вовлекайте своих работодателей, коллег и друзей - Предупредить других, чтобы они могли помочь, когда это необходимо.

Носите магнитофон - Запишите важные разговоры и встречи, на случай, если вы заснете.

Разбить большие задачи на мелкие кусочки - Сосредоточьтесь на одной маленькой вещи за один раз

Упражнения на регулярной основе - Упражнения могут заставить вас чувствовать себя более бодрыми в течение дня и стимулировать сон ночью. Например, совершите несколько коротких прогулок в течение дня.

Избегайте действий, которые могут быть опасными, если у вас внезапный приступ сна - Если возможно, не водите машину, не поднимайтесь по лестницам и не используйте опасные механизмы. Вздремнуть перед вождением может помочь вам справиться с любой возможной сонливостью.

Носите медицинский браслет или ожерелье - Браслет или ожерелье предупредит других, если вы вдруг заснете или не сможете двигаться или говорить.

Соблюдайте здоровую диету - Стремитесь к диете, богатой цельными зернами, овощами, фруктами, нежирными молочными продуктами и постными источниками белка. Ешьте легкую или вегетарианскую пищу в течение дня и избегайте тяжелой пищи перед важной деятельностью.

Расслабьтесь и управляйте эмоциями - Симптомы нарколепсии могут быть вызваны интенсивными эмоциями, поэтому вы можете извлечь выгоду из практики релаксации, например, дыхательных упражнений, йоги или массажа.

Лекарственные препараты для лечения нарколепсии

Медикаментозное лечение может помочь при лечении основных симптомов нарколепсии: сонливости и катаплексии. Обычно назначаемыми лекарствами от нарколепсии являются стимуляторы, антидепрессанты и оксибат натрия.

Все лекарства имеют побочные эффекты, а в случае антидепрессантов эти побочные эффекты могут быть опасными, включая повышенный риск самоубийства. Даже если ваши симптомы нарколепсии требуют использования лекарств, отпускаемых по рецепту, специалисты рекомендуют сочетать режим лечения с изменениями образа жизни, а также консультированием или терапией.

Куда обратиться за помощью

Группы поддержки нарколепсии - расположены в США (сеть нарколепсии)

Международные организации - Список организаций по всему миру, которые предоставляют информацию и поддержку людям с нарколепсией. (Сеть нарколепсии)

Найти терапевта - Каталог терапевтов в США и Канаде, обучающихся когнитивным и поведенческим методам, включая тех, кто знаком с лечением расстройств сна, таких как нарколепсия. (Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии)

Нарколепсия Великобритания - Информация, поддержка и телефон доверия для страдающих нарколепсией в Великобритании. (Нарколепсия Великобритания)

Рекомендуемое чтение

Информационный бюллетень о нарколепсии - Включая симптомы, типы, причины, диагностику и лечение. (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта)

Нарколепсия - симптомы, причины и лечение. (Клиника Майо)

Лекарства - список лекарств, наиболее часто используемых при лечении нарколепсии. (Стэнфордская медицинская школа)

Авторы: Лоуренс Робинсон и Джин Сигал, доктор философии. Последнее обновление: октябрь 2018 г.

Смотреть видео: Лечение нарколепсии (April 2020).

Loading...